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蕁麻疹

じんましん

症状

典型的なじんましんは蚊に刺された後のように「ふくれた赤または淡いピンクの盛り上がった」ものを言い(膨疹:ぼうしんと言います)、良く「みみず腫れ」と表現されています。盛り上がりの形・大きさは様々です。かゆみはとても強く、一つの盛り上がりが数時間(長くても48時間以内)に跡形もなく消えてしまうのが特徴です(このとき、体のどこかにかゆい盛り上がりがあってもかまいません)。一週間以上続く、または消えた後に色を残したりする場合、じんましん以外の病気を考える必要があります。
じんましんは一般に4週間を境に急性と慢性に分けられています。4週以上にわたって繰り返す時は慢性、それより期間が短いものを急性じんましんと呼びます。急性じんましんの場合、喉(のど)のような柔らかい場所にも同じ症状が起り、息苦しくなるため専門医による治療が必要なことがあります。
そのほかに特殊なじんましんとして:クインケ浮腫(唇に腫れてしまうじんましん、症状が一週間以上つづくもの)、食事依存性運動誘発性アナフィラキシー(特定の食べ物を食べた直後に運動することにより引き起こされる顔色の変化、息苦しい感じ、くしゃみ、血圧低下の状態)があり、注意することが大切です。

図

<図>

原因

薬、物理的刺激、ばい菌、ウイルス、食事、寒冷、日光、ストレス、胃炎、接触じんましんなど沢山あります。原因を一つに絞ることができないことも多いです。

診断

紅色描記症(皮膚を強くこすることででてくる盛り上がりのこと、人工じんましんとも言います)

治療

アレルギーを抑える薬で治療します。特に慢性の場合は症状が長引くことが多いです。

生活上の注意

急性の場合は比較的原因を特定しやすいですが、慢性じんましんの場合、可能な限り原因を探し、原因となるものを避けていくことが大切です。食後すぐの運動はさけてください。じんましんの特徴を持つような症状が現れたら、早目に専門医の治療を受けると慢性化する可能性を少なくすることができます。

慶應義塾大学病院での取り組み

特殊なじんましん、食事依存性運動誘発性じんましんの原因をアレルギー外来、必要に応じて入院の上原因の検査をしています。

文責: 皮膚科外部リンク
最終更新日:2011年12月28日

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